高齢者看護という専門看護分野 : 介護保険とは

高齢者看護という専門看護分野

高齢者のターミナルケアの特徴とポイント、高齢者施設におけるターミナルケアの現状と課題、身体疾患を抱えている高齢者のターミナルケア、ターミナルケアにおける看護および介護者が果たす役割、ターミナルケアにおける医療機関との連携、あるいは家族の思いとその精神的支援について学びます。認知症の人を看護する場合、非言語的なコミュニケーション、例えば、手を軽くなでてあげる、背中をさすってあげることなども大切です。

この施設を利用する基準については、病人の場合であれば病状が安定期にあり、リハビリテーションを中心とした看護等を必要としている人ということになっています。保険が支給される対象となるサービスを受けることができる施設は、都道府県知事の指定が必要だそうです。法律に基づいて、都道府県知事が指定している保険施設には、「介護老人保健施設（老人保険施設）」の他にも、介護老人福祉施設（特別養護老人ホーム）や介護療養型医療施設（療養型病床群等）などがあります。

「65歳以上の「第一号被保険者」で、入浴、排泄、食事などの日常生活の動作について常に介助が必要な方」「40歳以上65歳未満の「第二号被保険者」で、初老期認知症、脳血管障害など老化が原因とされる特定疾病によって介護や支援が必要な方」給付を受けたい場合は、介護や支援の必要性について「要介護認定」を受けなければなりません。そのためには、お住まいの市区町村へ認定の申請をします。その結果、「要支援」あるいは「要介護」と認められると、それぞれに応じた限度内で保険から給付を受けることができます。介護認定までの流れですが、まず申請をします。お住まいの市区町村へ介護保険被保険者証と主治医の氏名・所在がわかるものを持参して申請します。

訪問看護ステーション医療法人や社会福祉法人、医師会、看護協会などが、訪問看護ステーションを開設しています。利用者の申込みに応じて、医師の指示のもとに訪問看護を提供します。訪問看護において、ケアマネジメントに基づいたサービス提供を行うことで、質の高いサービスを提供することができます、ケアマネージャーを配置しているところが多数あります。ヘルパーステーション人員基準、設備基準、運営基準を満たした訪問介護の事業者は、ヘルパーステーションを開設できます。つまり、ホームヘルパーが、在宅の要介護者に対して、身体の介護、生活援助、相談・助言などを行うもの。ここでも、ケアマネージャーが、ケアマネジメントの視点でサービス提供を計画するなど、活躍の場になっています。