高齢者看護 : 介護保険とは

高齢者看護

介護（かいご）とは、障害者の生活支援をすることです。或は高齢者・病人などを介抱し世話をすることです。日本で「介護」という言葉が法令上で確認されるのは、1892年の陸軍軍人傷痍疾病恩給等差例からであり、介護は施策としてではなく、恩給の給付基準としての概念であったそうです。「介護」という言葉が主体的に使われるようになったのは、1970年代後半からの障害者による公的介護保障の要求運動からです。

こうした高齢者の介護、看護を社会全体で支える仕組みが必要になってきています。高齢者・老人看護の目的は、老年期にある方たちの生命および生活の質が、その方たちを取り巻く環境や条件の下に最大限に保たれるようにサポートすることにあります。そのため老人看護学においては、講義と実習を通して、看護の対象となる高齢者の方々のライフステージ上の特徴、老化に伴う身体的、あるいは心理および社会的な変化について学習します。

「65歳以上の「第一号被保険者」で、入浴、排泄、食事などの日常生活の動作について常に介助が必要な方」「40歳以上65歳未満の「第二号被保険者」で、初老期認知症、脳血管障害など老化が原因とされる特定疾病によって介護や支援が必要な方」給付を受けたい場合は、介護や支援の必要性について「要介護認定」を受けなければなりません。そのためには、お住まいの市区町村へ認定の申請をします。その結果、「要支援」あるいは「要介護」と認められると、それぞれに応じた限度内で保険から給付を受けることができます。介護認定までの流れですが、まず申請をします。お住まいの市区町村へ介護保険被保険者証と主治医の氏名・所在がわかるものを持参して申請します。

しかし、その状態は必ずしも重度の病気によるものとは限りませんが、安静を要する病気が発端となり発症した廃用性症候群であることが多くなっています。ですから、対応の仕方によっては、かなりの回復が期待できます。看護にあたる際には、日常の生活状況と全身状態をよく観察し、安静が必要なのか、あるいは動かす方がよいのか、さらにどの部分をどのように動かすことができるのかを見極めることが大切です。